Close
Epilepsi beyin hücrelerinin artmış uyarılabilirliğinden kaynaklanan kronik bir hastalıktır. Belirli bir süre devam eden, bilinç, davranış, duygu, hareket veya algılama fonksiyonlarında ani başlayan, stereotipik değişiklikler ortaya çıkar.
Epilepsinin en sık görüldüğü yaşlar ilk 1 yaş ve 60 yaşından sonraki dönemlerdir. Beyin hücrelerinin çeşitli hastalıklardan dolayı zarar görmesi epilepsiye yol açabildiği gibi her yaralanma sonucunda da epilepsi ortaya çıkmaz. Epilepsinin oluşabilmesi için etkilenmeden sonra epileptogenez adı verilen bir süreçte nöronlarda değişiklikler olması gerekmektedir.
Epileptik nöbetler nasıl olur?
Jeneralize Nöbet: Tüm vücudun etkilendiği ve bilinç kaybının eşlik ettiği nöbetlerdir. Ani başlangıçlı olarak ortaya çıkarlar, bazen vücudun bir bölgesinden başlayıp sonra tüm vücuda yayılım gösterebilir. Nöbetler her zaman aynı şekilde başlar ve sonlanır, her ortamda ortaya çıkabilir, genelde morarma, tüm vücutta kasılmalar, idrar kaçırma ve dil ısırma gibi özellikler eşlik eder. Nöbet sonrası hastada ileri derecede yorgunluk hali olur ve hastalar derin bir uykuya dalabilirler.
Sadece bilinç bozukluğu ve dalmalar şeklinde olan jeneralize nöbetler de vardır. Absans adı verilen bu nöbetler gün içinde yüzlerce kez olabilir, bazen yakınları nöbet geçirdiğini fark etmeyebilirler.
Basit Parsiyel Nöbetler: Vücudun bir bölgesini etkileyen istem dışı hareketler, duyu değişiklikleri, dönme hareketi, konuşma bozuklukları, koku duyma, görsel algılar, zaman algısında bozulma, korku ya da öfke atakları şeklinde nöbetler olabilir. Parsiyel nöbetler esnasında bilinç bozukluğu gelişmez.
Kompleks Parsiyel Nöbetler: Parsiyel nöbetlere bilinç bozukluğunun eşlik ettiği nöbetlerdir. Bazı komplek parsiyel nöbetlerde bilinç bozukluğu nöbet başlangıcından itibaren olurken bazılarında nöbetin ilerleyişi esnasında bilinç bozukluğu eklenir. Basit parsiyel ve kompleks parsiyel nöbetler tüm beyne yayılarak sekonder jeneralize nöbetlere dönüşebilir.
Epilepsi tanısı nasıl konur?
Epilepsi teşhisinde nöbetin özellikleri çok önemlidir. Bu nedenle nöbeti gören kişi varsa, hasta ile beraber gelerek doktora bilgi vermesi istenir. Nörolojik muayeneye ek olarak elektroensefalografi (EEG) ve kranial manyetik görüntüleme (MRG) tetkikleri yapılır. Hastada nöbete yol açan bir hastalık düşünülüyorsa ayrıca ona yönelik tetkiklerin de yapılması gerekmektedir.
